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TECHNICIEN DE PRESTATIONS (H/F)



Référence : 37845521
Date de dépot : 27/01/2022
Entreprise : CPAM DU VAL DE MARNE

Descriptif
Description : Au sein de la Sécurité Sociale, l’Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c’est s’engager au sein d’un collectif de plus de 85 000 personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d’assurés à chaque étape de la vie.
Acteur local, la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d’euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d’1 million de bénéficiaires. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de prévention et de promotion de la santé et veille au bon usage des soins. Ses 1 380 collaborateurs se mobilisent au quotidien pour assurer un service de qualité à ses publics : assurés, professionnels de santé, employeurs, partenaires.
Le Département Prestations en espèce de la CPAM du Val de Marne prend en charge l’ensemble du traitement des indemnités journalières du département.
Il permet aux Assurés, Employeurs et Professionnels de Santé d’accéder aux Prestations en Espèces liées aux risques Maladie, Maternité, Paternité et Adoption.
Le technicien y est chargé de l’analyse, du calcul et du traitement des dossiers d’indemnités journalières. Il participe à l'ensemble des activités du Département et applique de façon rigoureuse la réglementation, les procédures et méthodes liées au règlement des Prestations en Espèce AS.

Le Département recherche un(e) technicien(ne) de prestations :
Instruction et Traitement des dossiers simples et complexes via différentes applications Métier : PROGRES, DIADEME, DSIJ, IMAGE, WEBMATIQUE, ARPEGE….
- Apprécier et étudier les conditions d’ouverture de droits,
- Vérifier et exploiter les pièces justificatives,
- Calculer les montants à verser, veiller à la cohérence du dossier,
- Analyser, fiabiliser les données, détecter les anomalies et alerter,
- Procéder au règlement des prestations,
- S’assurer de la qualité du travail en procédant à des autocontrôles.
Recherches d’informations utiles dans les fichiers, Base Doc, Ameli Réseau pour gérer les différentes situations des Clients :
- Chômage, Temps partiel,
- Congé maternité, paternité, parental,
- Apprentis, stagiaires, Artistes et Auteurs,
- Activités discontinues, Employeurs multiples,
- Longue Maladie, invalidité.
Traitement d’échéanciers, de rejets, de signalements et de requêtes,
Gestion des Contacts Clients Médialog et Eptica issus du Front Office.
Le(la) technicien(ne) participe à l’atteinte des objectifs du Département, veille au respect des délais de traitement et répond à des objectifs individuels de rapidité et de fiabilité.


Profil recherché
Profil recherché : Compétences et/ou qualités professionnelles souhaitées :
- Détenir une connaissance de la législation des prestations en espèces,
- Connaitre les outils métier : PROGRES, DIADEME, DSIJ, IMAGE, WEBMATIQUE, AREPEGE….
- Maîtriser les outils informatiques, de bureautiques et de saisie,
- Connaitre les outils de la relation clients (MEDIALOG+, EPTICA).
- Organiser son activité en tenant compte des échéances, moyens, contraintes et objectifs,
- Posséder des capacités de concentration et d’adaptation notamment pour intégrer les évolutions réglementaires, informatiques et organisationnelles constantes,
- Se conformer aux exigences de la politique de sécurité du système d’information,
- Respecter les règles de confidentialité, de neutralité, d’impartialité, d’égalité et de déontologie en vigueur dans notre organisme.
- Faire preuve de rigueur, de dynamisme, d’autonomie et de curiosité,
- Faire preuve d’écoute, savoir travailler en équipe (partage d’informations, savoir solliciter ses collègues ou sa hiérarchie si nécessaire),
- Mettre son savoir-faire au service du collectif et participer à l’amélioration continue de la qualité et du processus en étant force de proposition.
Diplôme ou formation souhaité :
Une expérience préalable des Prestations en espèce  serait appréciée.
Le candidat retenu pourra  bénéficier d’un parcours de formation en interne.
Conditions particulières de l’emploi :
Salaire et avantages conventionnels :
Poste ouvert sur un niveau conventionnel 3 ou 4 selon profil.
Salaire annuel (incluant 13ème et 14ème mois, lesquels sont versés sous condition de présence) :
niveau 3 : 22,7 KE
niveau 4 : 25,15 KE
titres restaurant
comité d'entreprise
complémentaire santé,
Durée du travail de 39 heures compensées par l'octroi de jours RTT
Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d’entretiens.
Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d’Information de l’organisme (cf. Livret de Sécurité du Système d’Information, note d’organisation PSSI/PCA, fiche de sensibilisation – La PSSI  l’essentiel … ).

Niveau d'étude : Bac général - Bac techno - Bac pro
Expérience : Entre 1 et 3 ans d'expérience
Lieu de la mission : Île-de-France - CRETEIL
Poste(s) disponible(s) : 1
Poste de cadre : Suivant Profil
Contrat : CDI
Début de la mission : 12/02/2022

Entreprise
Nom de l'entreprise : CPAM DU VAL DE MARNE
Site Web : https://www.ameli.fr/val-de-marne/assure/adresses-et-contacts
Contact : Madame Berthereau Marie-eve
Adresse : 93-95 Avenue du Général de Gaulle
94000 Créteil
France



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